Nykyään nykyaikaisen dermatokosmetologian arsenaalissa on melko laaja valikoima menetelmiä, joilla korjataan erilaisia esteettisiä ihon epätäydellisyyksiä - kemialliset kuorinnat, mekaaninen dermabrassi, laserpinnoitus, mikrodermabrassi, muodomuovija muut. Kauneudenhoitoalan uudet suunnat ja tekniikat kehittyvät ja paranevat kuitenkin jatkuvasti.
Tämä trendi on erityisen tyypillinen laitteistomenetelmille, pääasiassa laserlääketieteelle. Laserien käytöllä ensin dermatologiassa ja sitten kosmetologiassa on vaikuttava ajanjakso. Jopa uusimman ilmestymisen jälkeenlaserhoitomenetelmät - selektiivinen fototermolyysi - ovat kuluneet yli 25 vuotta. Tämän alueen pioneerit, amerikkalaiset RR Anderson ja JA Parrish, määrittelivät fraktiolaserien kohtalon lääketieteessä, tekemällä niistä välttämättömiä tällaisen esteettisen hoidon hoidossaihon epätäydellisyydet, kuten kapillaarihemangioomat. Portviini tahrat, hypertrichoosi, tatuoinnit, ruusufinni, pigmentaatiohäiriöt, ikääntyminen, ryppyjä jne.
Nykyaikaiset ihon uudelleenmuokkaustekniikat
Elämme aikana, jolloin enemmän ihmisiä elää vanhuuteen kuin koskaan ennen. Ja ottaen huomioon, että monet heistä jatkavat aktiivista elämää, yksi esteettisen lääketieteen tärkeimmistä ongelmista on taistelu ikääntyvälle iholle.
Plastiikkakirurgia pystyy uudistamaan kasvojen muodon poistamalla ylimääräisen ihon. Kuitenkin samaan aikaan iho pysyy muuttuneena ajan (ikään liittyvä ikääntyminen) tai ulkoisten tekijöiden (valokuvan ikääntyminen) vuoksi. On myös tärkeää, että suurin osa potilaista haluaanäyttää nuoremmalta ilman leikkausta.
Mitä menetelmää tulisi käyttää ihon vaikuttamiseen ja mitä sen tulisi tapahtua sen todelliseksi nuorentamiseksi?
Kaikkia menetelmiä, joita voidaan käyttää parantamaan ihon ulkonäköä, yhdistää yksi periaate - he käyttävät ihoa traumaattisesti, provosoivat fibroosia, mikä johtaa edelleen sen kiristymiseen ja tiivistymiseen.
Dermatokosmetologia käyttää tällä hetkellä kolmea päätyyppiä ihon uudistamisvaikutuksia, mukaan lukien:
- kemiallinen stimulaatio - kemialliset kuoret hapoilla (trikloorietikkahappo, glykolihappo jne. );
- mekaaninen stimulaatio - mekaaninen dermabrasio, mikrodermabrasio, mesoterapia, täyteaineet, alalisäys neuloilla;
- lämpöstimulaatio - laserablaatio, lämpökorotus laserien ja laajakaistavalonlähteiden avulla, radiotaajuinen nosto, murto-menetelmät.
Kemiallinen stimulaatio
Hapon kuorinta (kuorinta) oli historiallisesti ensimmäinen ihonhoitomenetelmä. Kuorinnan periaate on osittainen (kuten pintakuorinnan kanssa) tai melkein täydellinen (kuten keskimmäisen ja syvän kuorinnan kanssa) orvaskeden tuhoaminen, vahingoittaminenfibroblastit ja dermis-rakenteet. Tämä vaurio aktivoi tulehduksellista reaktiota (mitä voimakkaampi, sitä suurempi tuhoamisvolyymi itsessään), mikä johtaa kollageenin lisätuotantoon iholla.
Halutun tuloksen saavuttamiseksi kuorinnan on kuitenkin uhrattava orvaskesi. Palovammakokeet ovat harhaan johtaneet monia, joiden väitetään "todistaneen", että orvaskeni on itsestään uusiutuva elin, joka toipuu nopeasti vaurioituneen ylialue. Tältä osin kuorinnat tulivat jonkin aikaa yhä aggressiivisempina orvaskeden suhteen (esimerkiksi syvä fenolinen kuorinta), kunnes lopulta kertyneet ongelmat saivat asiantuntijat ymmärtämään tämän ilkeydenmenetelmä, joka lopulta johtaa ihon ohenemiseen.
Syvän kuorinnan kannattajat sivuuttivat esiin nousevat ongelmat. Niiden ydin oli, että dermisen papillaen tuhoutumisen ja ravinnon heikentymisen vuoksi orvaskesi ohuempi ja piikkikerroksen solumäärä vähenee merkittävästi verrattunamitä oli ennen kuorintaa. Sarveiskerroksen estefunktion heikkeneminen johtaa ihon hydraation vähentymiseen. (Siksi melkein kaikilla potilailla on pitkään syvän kuorinnan jälkeen vaikea ihon kuivuminen. ) Samanaikaisesti käyttöönotto käytännössävaaleammat kuorinnat (käyttäen trikloorietikkahappoa ja hedelmähappoja) eivät vastanneet toiveitaan tehokkaasti kiristää ihoa.
Mekaaninen stimulaatio
Ihon tahdottomien muutosten mekaanisen stimulaation menetelmistä erityinen huomio ansaitsee ihonpoisto pyörivillä laitteilla (nopeudella v; leikkurien pyörimisnopeus 100 000 rpm). Tällä hetkellä käytetään nykyaikaisia Schumann-Schreus -laitteita(Saksa)
Menetelmää voidaan käyttää vain kirurgisessa sairaalassa, koska toimenpide vaatii anestesiaa, haavan pinnan leikkausta, erityisen silmien ja suun käymälän sekä laitteitapotilaiden ruokinta (johtuen siitä, että ilmeinen leikkauksen jälkeinen turvotus, joka ilmenee 2-3 päivää hoidon jälkeen, vaikeuttaa silmien ja suun avaamista).
Menetelmä on erittäin tehokas, mutta valitettavasti mekaanisen dermabrasion yhteydessä on suuri komplikaatioiden riski, kuten:
- jatkuva postoperatiivinen hyperemia;
- depigmentaation alueiden esiintyminen melanosyyttien tuhoutumisen seurauksena, kun leikkuri tunkeutuu kellarikalvon läpi;
- haavan pintainfektio;
- arpia (jos leikkuri on liian syvälle ihoon upotettu)
Kaikki yllä oleva on määrittänyt tämän menetelmän rajoitetun käytön kliinisessä käytännössä.
Lämpöstimulaatio
Ablatiivinen uudelleenmuodostus
1980-luvun lopulta lähtien ihon nuorentamiseksi on käytetty laseria kerros kerrokselta poistamalla kudosta (ablaatio) [4]. Ihon pintakerroksen huolellinen, vähän traumaattinen poistaminen hiilidioksidilaserilla stimuloi oman kollageenin synteesiä siinä, jonka määrä kasvaa useita kertoja toimenpiteen jälkeen. Sitten se järjestetään vähitellen.
Tehokkain oli CO2-laserin käyttö, kun se altistettiin syvälle lämpövaikutukselle kaikissa dermisen kerroksissa, mikä ilmenee ulkoisesti ihon kiristymisen vaikutuksesta. Menetelmää kutsutaan "laserdermabrasioon" tai "laseriksi"pintakäsittely ”, ja tehokkuuden suhteen sitä ei voitu vastustaa millään muulla tuolloin olemassa olleella ihonhoitomenetelmällä (kuva 1).
Kuva1. Kaavio perinteisestä laser-ihon pinnoituksesta (laserdermabrasio)
CO2-laser aiheuttaa kuitenkin myös suuren määrän komplikaatioita. Lisäksi lisätutkimukset ovat osoittaneet, että tällainen syvä vaikutus dermiin stimuloi kuitukudoksen muodostumista enemmän kuin edistää uuden, normaalin synteesiä. suuntautunut kollageeni [5]. Kehittynyt fibroosi voi tehdä ihosta luontaisesti vaalean. Käsittelyn jälkeen syntetisoitu kollageeni resorboituu muutaman vuoden kuluttua, kuten mikä tahansa arpipaikkaan muodostunut kollageeni. Harvennuksen seurauksenaihon papillaarikerroksen surkastumisen aiheuttama orvaskesi, iholle alkaa näkyä hienoja ryppyjä. Sarveiskerroksen estetoiminnon heikentymisen vuoksi ihon nesteytyksen taso laskee ja se näyttää atrofiselta.
Erbium-alumiini-yttriumgranaatti-erbium-laserit ilmestyivät jonkin verran myöhemmin. Tällaiset erbiumlaserin edut matalampana termisen tunkeutumissyvyytenä (erbiumlaserit tunkeutuvat 30 μm: n syvyyteen, CO2-laserit - 150 μm: iin)ja (seurauksena) pienempi palovammojen ja kudosten hiilihappoutumisen riski sekä suhteellinen edullisuus (verrattuna hiilidioksidlaseriin) herätti monien asiantuntijoiden huomion ympäri maailmaa.
Siitä huolimatta, että kokemuksia työskentelystä näiden kahden tyyppisten laitteistojen kanssa on kertynyt, asiantuntijoiden keskuudessa on kehitetty mielipide, että CO2-laserit ovat tehokkaampia [6]. Huolimatta yllä kuvatuista hiilidioksidilaserdermabrassin kielteisistä vaikutuksista, tämä menetelmäon edelleen välttämätöntä aknearvojen korjaamiseksi. Lisäksi sitä voidaan pitää vaihtoehtona ihon kirurgiselle kiristämiselle - kaikista sen uudistamismenetelmistä vain altistuminen CO2-laserille voi todella aiheuttaa voimakkaankollageenin supistuminen, jolla on näkyvä kliininen nostovaikutus.
Kaikkien edellä kuvattujen menetelmien ongelma on, että ne usein "uhrautuvat", ts. vahingoittavat merkittävästi orvaskesiä. Jotta voisit uudistaa ihoasi ja näyttää todella nuorelta, tarvitset täydellisen ja luonnollisen ihonvähenderman papillae, hyvä kosteus, normaali ihon sävy ja joustavuus. Orvaskeni on erittäin monimutkainen erittäin erikoistunut elin, jopa 200 mikronin paksuinen, mikä on ainoa puolustuksemme negatiivisten ympäristötekijöiden vaikutuksilta. Siksi, Mitä tahansa teemmekin ihon nuorentamiseksi, meidän on varmistettava, että sen taustalla oleva normaali arkkitehtuuri ei koskaan vaurioidu.
Tämä käsite auttoi ihottumattoman ihon uudelleenmuokkaustekniikan syntyä.
Ei-ablatoiva uusinta
Yleisimmät välineet ihon ablatoitumattomuuden parantamiseksi ovat neodyymi (Nd-YAG) ja diodilaserit, samoin kuin laajakaistavalonlähteet (IPL). Niiden toimintaperiaate - valikoiva fototermolyysi - koostuu rakenteiden kuumentamisesta ja tuhoamisesta, jotka sisältävät riittävän määrän melaniinia tai oksihemoglobiinia. Iholla nämä ovat vastaavasti melanosyyttien (lentigo, melasma) ja mikrotankien (telangiektaasia) kertymiä. Ei-ablatiivisissa lasereissa käytetyt emittoidut aallonpituudet ovatvastaavat oksihemoglobiinin tai melaniinin absorptiospektrien maksimimääriä. Ei-ablatoivilla lasereilla ja IPL: llä hoidettava menettely on melko turvallinen, kuntoutusaika on minimaalinen, mutta tällainen hoito eliminoi vain pigmentti- ja verisuonitauditkosmeettiset viat. Tässä tapauksessa iholla on tietty paksuneminen, mutta saavutettu vaikutus on lyhytaikainen.
ihon murto-osien muokkaustekniikat
Jatkuva uusien erittäin tehokkaiden ja samalla turvallisten ihonhoitomenetelmien etsiminen on johtanut vallankumouksellisen tekniikan syntymiseen - lasersäteilyn jakeluun. Ehdotettu ihonhoitomenetelmä on suunniteltu erityisesti voittamaanjoitain edellä mainituista vaikeuksista. Toisin kuin "tavanomaiset" ablaatiiviset ja ei-ablatoivat lasermenetelmät, jotka on suunniteltu saavuttamaan ihon tasainen lämpövaurio tietyllä syvyydellä, murto-menetelmät mahdollistavatsaavuttaakseen sen selektiivisen mikroskooppisen lämpövaurion lukuisien muutettujen pylväiden muodossa ja jättämällä muuttumattomat alueet näiden mikrohaavojen ympärille. Tällä hetkellä teollisuus tuottaa kahta tyyppistä fraktiolaseria: ei-ablaatiivisiaja ablatiivinen.
Ensimmäinen käyttää erbiumilla seostettua optista kuitua, joka tuottaa säteilyä aallonpituudella 1550 nm. Jaelaser muodostaa iholla tuhansia ja kymmeniä tuhansia mikrovaurioita pylväiden muodossa - mikrotermiset käsittelyalueet (MLZ) -, joiden halkaisija on 70-150mk syvyys jopa 1359 mcm
Seurauksena on, että noin 15 - 35 ihoa valokoaguloidaan käsitellyllä alueella. Laserin kromofori on vesi, hyytymistä esiintyy pääasiassa orvaskeden ja dermisen alakerroksissa. Sarveiskerros pysyy ehjänä, koska se sisältääsuhteellisen pieni määrä vettä, ja tämä vähentää merkittävästi infektioriskiä. Epidermaalinen toipuminen on nopeaa keratinosyyttien pienen vaurion määrän ja lyhyen siirtymäetäisyyden vuoksi. Paranemisjaksoon liittyykohtalainen turvotus ja hyperemia, jota seuraa desquamation esiintyminen 5. - 5. päivänä. Potilas ei käytännössä menetä sosiaalista aktiivisuuttaan.
Tämä tekniikka - fraktiofototermolyysi (FF) - on erittäin tehokas menetelmä ei-ablatoiviin fraktioituihin ihon uudelleenmuokkauksiin. Halutun vaikutuksen saavuttamiseksi määrätään kurssikäsittely. Kliinisestä tilanteesta riippuen sitä suositellaanSuorita 3 - 6 toimenpidettä 4-6 viikon välein. Kuten kaikissa muissakin tapauksissa, joissa ihon ei tapahdu ablatoituna, lopullinen tulos näkyy vasta 4–8 kuukauden kuluttua toimenpiteestä (kumulatiivinen vaikutus).
Tapauksissa, joissa vaaditaan aggressiivisempaa vaikutusta ihoon - arpien korjaamiseen, syvien ryppyjen ja ihon ylimäärän poistamiseen käytetään fraktio ablaatiota (FA tai osittainen syvä dermaalinen ablaatio - FDDA).
Jakeellinen ablaatiomenetelmä yhdistää CO2-laserin edut ja jaksotetun periaatteen lasersäteilyn toimittamiseen. Toisin kuin perinteiset CO2-laserit, jotka poistavat koko ihon pinnan kerros kerrallaan, FA-yksiköt muodostavat valtavan määrän mikroablatiivisiavyöhykkeet (MAL), joiden halkaisija on enintään 300 µm, höyrystyssyvyydessä 350–1800 µm (kuva 2).
Täten tämän toimenpiteen aikana ihon syvimpiin kerroksiin tunkeutuva lasersäte tuhoaa orvaskeden ylemmän kerroksen. Tehokkuuden suhteen ablatiivista fraktiolaserin noorentämistä voidaan verrata plastiikkakirurgiaan, näin syvälle lasersäde tulee uudelleen.
Kuva2. Ablaatiivisen fraktiolaserin toimintaperiaate: mikroablatiivisten vyöhykkeiden muodostuminen - MAZ (a); MAZ-muodostumissyvyyden riippuvuus lasersäteilytehosta (b)
Kuten FF: n kohdalla, 15–35% käsitellyn alueen iholta paljastuu (joissain tapauksissa jopa 70%). Toipuminen FA-proseduurin jälkeen on nopeampaa kuin kerros kerros ablaation jälkeen. Tämä johtuu siitä, että merkittäväosa orvaskestä ja sarveiskerros pysyvät ehjinä. Ihon verenvuotoa havaitaan jonkin aikaa heti toimenpiteen jälkeen, mutta pian se pysähtyy (kuvat 3 a, b).
Kuva3. Ihon palauttaminen vaiheittain vaiheittaisen ablaatiomenettelyn jälkeen: näkymä heti hoidon jälkeen (a); joka toinen päivä (b); 5 päivän kuluttua (c); 14 päivää (d) yhden toimenpiteen jälkeen
Dermissä esiintyy lukuisia mikrovuotoja, jotka indusoivat monimutkaisen kaskadin muutoksia, jotka johtavat uuden kollageenin tuotantoon. Verenvuodon loppumisen jälkeen on tarpeen poistaa ihon pinnalle jäänyt seroosineste. Sen vapautumista havaitaan 48 tunnin kuluessa toimenpiteestä, kunnes mikroablatiivisten vyöhykkeiden epiteeli muuttuu täydellisesti. Tänä aikana potilas käyttää erityisiä haavoja parantavia ulkoisia aineita. Yleensä alkaa 3-4 päivästäkuorinta ja turvotus lisääntyvät (kuva 3 c). Seitsemänteen päivään mennessä nämä ilmiöt häviävät vähitellen, ja punoitus on edelleen ainoa havaittava sivuvaikutus (kuva 3d). Eryteeman kesto riippuu laservalotuksen parametreistaja ihon vaskularisaation piirteet. Kirjoittajan havaintojen mukaan punoitus kestää enintään 3 kuukautta.
Potilaan sosiaalisen toiminnan menetys FA-hoidon jälkeen kestää 5-10 päivää.
Naarmuuntumisen ja tulehduksellisten pigmentointien esiintymisen estämiseksi on tarpeen huolellisesti hoitaa iho. Koristekosmetiikkaa voidaan käyttää 4-5 päivästä. Hyvän tuloksen edellytys onvähintään 3 kuukauden ajan aurinkovoidekosmetiikasta, jolla on korkea suojaustaso (SPF vähintään 50). Tulehduksellisen pigmentaation riski esiintyy 20%: lla potilaista ja on yleensä suurempi potilailla, joilla on ihoIV-V-valotyypit. Tällainen hyperpigmentaatio on luonteeltaan ohimenevää ja voi kestää 1 viikosta 3 kuukauteen, mikä riippuu myös hoidon syvyydestä ja käsitellyn alueen pinta-alasta. Sen ehkäisemiseksi 1-2 viikkoa ennen toimenpidettä ja sen aikanavielä 2 viikkoa sen jälkeen, määrätään ulkoisia aineita, jotka perustuvat hydrokinoniin (4%) ja tretinoiiniin (0, 1%). Tärkeimmät vaikutukset kasvojen ihoon FA-hoidon jälkeen ovat seuraavat: voimakas kiristyminen ja ylimääräisen ihon vähentäminen, pinnan tasoittuminenryppyinen iho, samoin kuin aknearvet, iho-oireiden vähentäminen, huokoisuus.
Tämän tekijän ja hänen kollegansa ovat testanneet tätä menetelmää myös ihon venytyksen poistamiseksi. Kuten kliiniset tutkimukset osoittavat, menetelmä on osoittanut olevan korkea hyötysuhde melkein kaikentyyppisten venytysmerkkien poistamisessa, molemmat hankitut murrosiässäkuukauden ja synnytyksen. Havaittiin, että kehon ihon paranemisprosessit ovat erilaisia kuin kasvojen iholla.
ihon uusintamekanismi, kun käytetään fraktiolasereita
Tarkastellaan ihon uudelleenmuodostusmekanismeja, kun käytetään murtolasereita.
Laselle altistumisen jälkeen muodostuneiden mikrohaavojen alueella kehittyy aseptinen tulehdus. Mitä aggressiivisempi laservalotus on, sitä voimakkaampi on tulehduksellinen vaste, joka itse asiassa stimuloi posttraumaattista vapautumistakasvutekijät ja vaurioituneiden kudosten tunkeutuminen fibroblasteihin. Tulevaan reaktioon liittyy automaattisesti soluaktiivisuuden purske, mikä johtaa väistämättä siihen tosiseikkaan, että fibroblastit alkavat tuottaa enemmän kollageenia ja elastiinia. Ihon uusintaprosessi sisältää kolme klassista uudistamisvaihetta:
- faasi I - muutos (kudostulehdus). Käynnistyy heti vaurion jälkeen;
- faasi II - lisääntyminen (kudoksen muodostuminen). Alkaa 3-5 päivää vamman jälkeen ja kestää noin 8 viikkoa;
- vaihe III - kudoksen uusinta. Kestää 8 viikkoa 12 kuukauteen.
On huomattava, että ihon uudelleenmuodostumisen kaikkia kolmea vaihetta tarkkaillaan sekä fraktiofotofolysolysoinnin että fraktiolisen ablaation jälkeen. Mutta ensimmäisessä tapauksessa laserin vahingollinen vaikutus on kohtalaisen aggressiivinen, seurauksena tulehduksellinen kaskadimuutos ei ole koskaan liian villi.
Täysin erilainen kuva havaitaan fraktionaalisen ablaatiolaserin valotuksen jälkeen. Tämän laserin aiheuttama trauma rikkoa verisuonia, ja verisolut yhdessä seerumin kanssa vapautuvat ympäröivään kudokseen. Täysivaltainenihon uusiutumisen mekanismi - faan muutos alkaa - aseptinen tulehdus kehittyy. Vaurioituneista verisuonista vapautuneilla verihiutaleilla on tärkeä tehtävä veren hyytymisen aktivoinnissa ja kemotoksisten tekijöiden vapauttamisessa, jotkavuorostaan houkutellaan muita verihiutaleita, leukosyyttejä ja fibroblasteja. Leukosyytit, etenkin neutrofiilit, osallistuvat tuhoutuneiden kudosten puhdistukseen poistamalla nekroottisen kudoksen fragmentit, jotka osittain tuhoutuvat fagosytoiitista, ja osittaintulevat ihon pintaan mikroskooppisina jätteinä, jotka koostuvat epidermaalisista ja dermaalisista kudossubstraateista ja melaniini - mikroepidermaalisesta nekroottisesta roskasta (MENO).
Proliferatiivinen vaihe alkaa noin viidessä päivässä. Tänä aikana neutrofiilit korvataan monosyyteillä. Monosyytit, keratinosyytit ja fibroblastit vaikuttavat edelleen kasvutekijöihin ja ovat samalla niiden käänteisvaikutuksissa. Keratinosyytitstimuloida orvaskeden kasvua ja kasvutekijöiden vapautumista, jotka ovat tarpeen fibroblastien aiheuttaman kollageenin tuotannon stimuloimiseksi. Tässä vaiheessa muodostuu uusia verisuonia ja solunulkoinen matriisi muodostuu intensiivisesti.
Viimeinen rekonstruoiva paranemisvaihe fraktioivien laser-altistumisen jälkeen kestää useita kuukausia.
Viidenteen päivään mennessä vamman jälkeen fibronektiinimatriisi “sopii” sitä akselia pitkin, jota pitkin fibroblastit ovat rivissä ja jota pitkin kollageeni rakennetaan. Tärkeä rooli tämän matriisin muodostumisessa on kasvutekijän β transformoinnilla (TGF-β on vahvafibroblastien kemotoksinen aine) sekä muut kasvutekijät. Kollageenin päämuoto haavan paranemisen varhaisessa vaiheessa on tyypin III kollageeni (tämä tyyppi kollageeni sijaitsee ihon yläkerroksessa, juuri orvaskeden peruskerroksen alapuolella). Mitä pidempi muutosvaihe, sitä enemmän tyypin III kollageenia tuotetaan, mutta joka tapauksessa sen määrä kasvaa maksimissaan 5 - 7 päivästä vaurion jälkeen. Tyypin III kollageeni korvataan asteittain kollageenilla noin vuoden kuluessaTyyppi I, joka vahvistaa ihon voimaa. Verenkierto normalisoituu vähitellen, iho silenee ja saa luonnollisen värin.
Ihon uudistamisen lasermenetelmien vertaileva analyysi
Yhteenvetona yllä olevasta, tässä on kaavio, joka näyttää ihon laserin uudelleenmuokkaustekniikoiden tehokkuuden ja turvallisuuden välisen suhteen.
Jaksoittuneiden raitojen uudistamismenetelmien edut. Kliinisessä käytännössä käytettyjen murtomenetelmien etuihin kuuluvat:
- kontrolloitu minimaalinen ihovaurio. Menettelyn jälkeen suoritetut histologiset tutkimukset osoittavat, että ihon papillajen lukumäärä on lisääntynyt, mikä luonnehtii ihossa tapahtuneita muutoksia tuottavaksi regeneraatioksi;
- sen tehokas nuorentaminen: iho paksenee, se lisää merkittävästi (yli 400% (! )) kollageenin ja elastiinin tuotantoa;
- lyhyt paranemisaika: keskimäärin 3 päivää FF: n jälkeen ja 7-14 päivää PA: n jälkeen;
- minimaalinen hyperpigmentaation riski;
- mahdollisuus suorittaa toimenpide potilailla, joilla on ohut iho;
- kyky olla parantava vaikutus mihin tahansa kehon osiin;
- mahdollisuus käyttää kevyitä anestesiatyyppejä: fraktiomuotoisella fototermolyysillä käytetään vain paikallista anestesiaa; fraktioituun ablaatioon tarvitaan johtavuus- ja infiltraatiotestesian yhdistelmä;
- telangiektaasioiden katoaminen (johtuen siitä, että verisuonia on murtunut niin monissa paikoissa, että niiden palauttaminen on mahdotonta).
Tärkeimmät indikaatiot murtohoitoihin
Jakeet fototermolyysille:
- ihon tiheyden lisääntyminen ikääntymisen varhaisessa vaiheessa. FF-menetelmä on suhteellisen helppo ja sitä voidaan hoitaa ilman pelkoa. Terapeuttinen vaikutus voidaan kohdistaa niskaan, dekolteean, käsivarsiin, vatsaan, reiteen, rintarauhasiin;
- ihon ikääntyminen;
- hyperpigmentaatio, melasma;
- hypertrofiset arvet;
- venytysmerkit.
Jaksoablaaation indikaatiot:
- rypyt, joiden vakavuus vaihtelee - hienoista viivoista voimakkaasti korostettuihin (vakojen muodossa);
- ikään liittyvä ihon kimmoisuuden ja kiinteyden menetys;
- silmäluomien, kaulan, kasvojen ylimääräinen iho (vaihtoehtona plastiikkakirurgialle);
- epätasainen ihon rakenne;
- voimakas ihon ikääntyminen;
- aknearvet;
- ihon huokoinen epämuodostuma vammojen, leikkausten jälkeen;
- hyperpigmentaatio: melasma, lentiginosis, pilkullinen pigmentti jne.
- verisuonten dyskromia;
- ihon venytysmerkit;
- aktiininen keratoosi.
Yhteenvetona voidaan todeta, että muutama sana laser-tekniikoiden käytön mahdollisuuksista estetiikan lääketieteessä. Meidän on kunnioitettava valmistajia, että he ovat alkaneet kiinnittää enemmän huomiota lasereilla käytettävien lääketieteellisten toimenpiteiden turvallisuuteen. Teknologiajatkuvasti kehittynyt. Menetelmän turvallisuus kuitenkin uhrattiin melko usein sen tehokkuuden lisäämiseksi. Tai päinvastoin. Kompromissi löydettiin uudesta periaatteesta lasersäteilyn toimittamiseksi kudokseen. On huomattava, että tyypitlaserit pysyivät samana: erbium, hiilidioksidi, neodyymi. Tämä viittaa siihen, että:
- Ensinnäkin ihon lasersuunnittelu tunnustetaan nykyään tehokkaimmaksi;
- toiseksi, näillä menetelmillä ratkaistujen esteettisten ja dermatologisten ongelmien kattavuus on erittäin suuri - ihon nuorentamisesta synnynnäisten ja hankittujen ihopatologioiden hoitoon;
- kolmanneksi, osittaisen tekniikan myötä hoidon turvallisuudesta ja tehokkuudesta on tullut ennustettavissa.